健康中國16萬億大產業破土而出 中央要求加大財政投入

“把健康融入所有政策，全方位、全周期維護和保障人民健康。”一個保障生命全周期的健康行動啟程，一個以十數萬億計的健康產業正噴薄待出。

近日，中共中央、國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》（下稱《規劃綱要》）?！兑巹澗V要》提出，到2020年，建立覆蓋城鄉居民的中國特色基本醫療衛生制度，健康素養水平持續提高，健康服務體系完善高效，人人享有基本醫療衛生服務和基本體育健身服務，基本形成內涵豐富、結構合理的健康產業體系，主要健康指標居于中高收入國家前列。到2030年，我國主要健康指標進入高收入國家行列，人均預期壽命較目前再增加約3歲，達到79歲。到2050年，建成與社會主義現代化國家相適應的健康國家。

一個全周期的健康保障體系形成

“共建共享、全民健康是建設健康中國的戰略主題，全民健康是建設健康中國的根本目的。”

《規劃綱要》從普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業等方面進行部署，到2030年，主要健康危險因素得到有效控制，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生產、生活環境基本形成，食品藥品安全得到有效保障，消除一批重大疾病危害；優質高效的整合型醫療衛生服務體系和完善的全民健身公共服務體系全面建立，健康保障體系進一步完善，健康科技創新整體實力位居世界前列，健康服務質量和水平明顯提高；建立起體系完整、結構優化的健康產業體系，形成一批具有較強創新能力和國際競爭力的大型企業，成為國民經濟支柱性產業等。

“如果僅僅將健康的追求等同于醫療治病，不加強預防，就難以應對嚴峻的健康國情。”中國醫學科學院北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立指出，我國成年人中每十個人就有一個患有糖尿病、每四個人中有一個患有高血壓，慢性病呈現“井噴”態勢?！兑巹澗V要》從健康生活入手，幫助人們掌握科學的健康知識和技能、養成良好的生活習慣，這是對疾病挑戰最直接、最積極主動的應對。

衛計委醫藥衛生科技發展研究中心副主任代濤對記者表示，《規劃綱要》有兩大主要亮點：一是與以往醫改主要為解決看病就醫有很大不同，《規劃綱要》提出向全生命周期、全方位健康保障的轉變；二是從大衛生、大健康的角度，《規劃綱要》提出把健康融入所有政策，這意味著建設全民健康不僅是單純醫療衛生部門的事情，還包括健康服務、健康環境等方方面面。

《規劃綱要》提出積極發展商業健康保險。落實稅收等優惠政策，鼓勵企業、個人參加商業健康保險及多種形式的補充保險。豐富健康保險產品，鼓勵開發與健康管理服務相關的健康保險產品。到2030年，現代商業健康保險服務業進一步發展，商業健康保險賠付支出占衛生總費用比重顯著提高。

國家衛計委主任李斌表示，我國通過職工醫療保險、新農合、城鎮居民醫療保險，建立了一張覆蓋全國96.5%的醫療保障網。在此基礎上，還通過大病保險、商業保險、慈善救助等逐步健全了醫療保障體系，改變了過去“小病扛、大病等”的情況。盡管醫保覆蓋率達到95%以上，但我國保障總體水平仍然不高，醫保要變成一個節約型的醫保。

在中科院中國現代化研究中心主任何傳啟看來，要把錢用在刀刃上，改革醫保管理和支付方式；完善醫保繳費參保政策，實現醫?；鹂沙掷m平衡；加快推進基本醫保異地就醫結算，實現跨省異地住院醫療費用直接結算。

一個龐大的健康產業破土而出

目前，我國健康服務產業鏈主要有五大基本產業群：一是以醫療服務機構為主體的醫療產業；二是以藥品、醫療器械、醫療耗材產銷為主體的醫藥產業；三是以保健食品、健康產品產銷為主體的保健品產業；四是以健康檢測評估、咨詢服務、調理康復和保障促進等為主體的健康管理服務產業；五是健康養老產業。

《規劃綱要》用專篇提出“發展健康產業”，包括優化多元辦醫格局、發展健康服務新業態、積極發展健身休閑運動產業、促進醫藥產業發展。

“我國的醫療衛生服務體系主要是公立體系，深化醫改以來，一直在鼓勵社會力量參與到我國醫療衛生服務體系的建設中來。這就要鼓勵社會多元化辦醫，不是辦醫療，是多元化辦健康產業，推動醫療服務，比如政府現在沒有提供的健康管理、健康服務等很多方面，可以由社會力量來實施。”代濤說。

健康服務新業態的發展則是因為經濟社會的發展而使人們對健康更重視，也催生了新的業態。

代濤介紹，從提供傳統的看病就醫到提供全生命、全周期、全人群的健康服務，會催生出很多以前沒有的新的業態。比如“互聯網+”、大數據和智能可穿戴設備等，都是有待發展的新業態。另外，健身休閑運動產業也正在蓬勃發展。

對于《規劃綱要》提出的發展醫藥產業，代濤表示，醫藥產業是很大的產業。在我國，藥品、高端醫療設備還較落后，而在國際上這都是朝陽產業。我國將通過科技創新推動自主研發，特別是降低在專利藥、高端醫療設備上對進口的依賴。

一個龐大的產業破土而出?！兑巹澗V要》定下明確目標：到2020年，健康服務業總規模超過8萬億，到2030年達到16萬億。

《規劃綱要》提出，健全政府健康領域相關投入機制，調整優化財政支出結構，加大健康領域投入力度，科學合理界定中央政府和地方政府支出責任，履行政府保障基本健康服務需求的責任。中央財政在安排相關轉移支付時對經濟欠發達地區予以傾斜，提高資金使用效益。建立結果導向的健康投入機制，開展健康投入績效監測和評價。充分調動社會組織、企業等的積極性，形成多元籌資格局。鼓勵金融等機構創新產品和服務，完善扶持措施。大力發展慈善事業，鼓勵社會和個人捐贈與互助。

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